欧巴马总统正积极推动全面移民改革，试图向上千万非法移民提供合法入籍途径，而此举将使可以根据他的健保改革法获得健保补助和医疗福利的人，突然多出几百万人，对政府、健保业者和医疗单位都会产生巨大冲击。

「国会山庄报」报导说，让移民享有欧记健保提供的福利，一直是党派争议焦点。批评者早就担心欧记健保的成本，而移民改革可能使这方面的费用大增，尤其如果突然出现一大批有资格获得保险补助或医疗补助(Medicaid)的人。

欧巴马推行的平价健保法将在明年成立健保交易所，可是非法移民不得透过这些交易所购买保险；在大多数情况下，他们也没有资格获得济助贫民的医疗补助。因此，健改法扩大保险对他们毫无用处。

但是，一旦西班牙语裔国会议员推动成功，移民政策彻底改革，让非法移民合法入籍，景象将彻底改观。这对欧记健保和健保业者造成的冲击，可能非同小可。

西语裔民主党籍众议员古提耶瑞斯(Luis Gutierrez)即宣称，合法化的移民如无法从雇主获得健保，应该让他们透过健保交易所购买保险。新法为低收入者投保提供补助。

西语裔民主党籍众议员葛里哈瓦(Raul Grijalva)也宣称，让非法移民合法化，将裨益已承受不了无偿医疗的医院。

他表示，大部分非法移民现在都到医院急诊室，或可能不接受信用卡或保险的诊所就医，而他们经常付不出医药费，最后由纳税人埋单。

健改法将减少联邦对无偿医疗的补贴，对收治贫民的医院影响很大。因此，葛里哈瓦认为移民改革对医院和医疗业者是一大利多，因为合法化的移民将协助支付自己的医疗费用，他们也会缴税。